牙齒缺失不僅會影響外觀,也可能導致牙列缺失的傾斜和牙槽骨萎縮。現在人們大多選擇種植牙,這是接近真正的牙齒的人造牙齒。牙種植體的結構和原理與真牙相似。種植牙穿顴手術后遺癥的危害有哪些?
1、牙周檢查:輕微的牙周病僅侵犯牙齦,若不及早治療則會蔓延至深部而破壞周膜、齒槽骨與骨質。有牙周病的人在植牙前一定要先將牙周病治療好,否則牙周病的細菌很可能會沿著植體侵襲牙床骨,以致骨質流失,植體周圍的地基不見了,植體便會失敗。
2、骨質評估:種植牙前應該進行骨質評估,通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重,一旦齒槽骨寬度不夠,那么在種植牙前,最好先做引導骨再生長,或是骨重塑生長,骨再生,讓牙床骨的條件足夠植牙。一般來說,是以人工合成骨粉,或去除病塬的動物異種骨來做補骨的動作;必要時甚至必須透過全身麻醉,自患者的下巴或智齒后方齒槽骨進行自體取骨移植。
3、照全口電腦斷層:照全口電腦斷層評估骨質立體位置,可幫助牙醫(yī)師精準了解病患口腔的狀況,能減低病患對種植牙手術的恐懼。
4、現場監(jiān)看:植牙可能的意外在上顎怕鼻竇打穿、在下顎怕打到下顎神經,最好有精良的監(jiān)看系統(tǒng),可以讓醫(yī)師邊植邊看,可更精準的將植體植到應到位的地方,不怕植太深,產生意外;植太淺,植體不穩(wěn)固容易失敗。
5、術后維護:種植牙手術后,牙齒清潔保養(yǎng),因種植牙仍像真牙一般,會遭受牙周病侵襲。若發(fā)生軟組織或硬組織問題時,無法及時做適當處理,可能會造成有病的種植體,甚至成為失敗的種植體。
1、前牙脫落。如做活動假牙修復,需使用卡環(huán)或基托,影響美觀和發(fā)音,如果選用固定假牙,又要磨兩側健康牙,既痛苦又損傷好牙。但選用種植牙就如同自然長出的牙一樣美觀,舒適。
2、缺牙的后方沒有真牙。如果不種牙,只能鑲活動的假牙,而種植牙是固定修復,效果較佳。
3、全口或半口缺牙。采用活動假牙修復,隨著年齡增加,上、下牙槽骨嚴重收縮,可能出現因舌體運動和咀嚼食物時假牙移位或翹動,損傷粘膜,造成口腔粘膜潰瘍,長期口腔粘膜潰瘍可導致口腔粘膜癌變。種植牙則完全可避免以上情況發(fā)生。
1、先詳細咨詢患者的病史,檢查患者身體的健康狀況,并做必要檢查,拍口腔全景X片、測血壓、查血常規(guī)等,以了解缺失區(qū)的骨質和骨量,確定是否適合手術,再制訂種植牙方案。
2、等到4-6個月后,再在局麻下植入種植體,暴露種植體上端后,安裝愈合基臺,傷口不用縫合,軟組織會在三周內成形。7-10天后即可修復取模,做種植橋架與牙齒。這個過程一般10天左右,試戴成功后即可使用種植牙了。
3、在專門的無菌室,在局麻下,用特制專用種植機在牙槽骨上制備孔洞,然后將人工材料做的種植體植入上頜或下頜缺牙部位的牙槽骨內,接下來就是進入骨愈合期,等待第二次手術。種植體植入后,上頜一般6個月,下頜一般3個月的骨愈合期,若植入時進行了植骨等手術,骨愈合期則相應延長。
形態(tài)及頜平面,能完成一定的功能和維持一定的美學要求。
1、外傷缺失牙,僅有少量骨缺損的患者。
2、植區(qū)周圍軟組織無明顯炎癥,牙齦無撕裂,牙槽骨無明顯缺損及骨折的患者。
3、無法行牙髓治療的牙的患者。
4、植區(qū)周圍有足夠軟組織使術后創(chuàng)口能得以關閉的患者。
5、準備拔除的患牙根尖區(qū)無明顯的炎癥和肉芽腫的患者。(編輯3002)
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